每年6月是国际脊柱侧凸研究学会设立的“脊柱侧弯唤醒月”，倡导人们关注脊柱侧弯问题，更好地实现早发现、早诊断、早治疗。

　　研究表明，脊柱侧凸已成为继肥胖症、近视之后，我国儿童青少年健康的第三大“杀手”，亟待全社会的关注。那么，什么是脊柱侧凸？脊柱侧凸的危害？如何早期发现？……今天，我们邀请到新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科主任李金贤为大家科普脊柱侧凸相关知识，守护孩子们的挺拔未来！

　　认识脊柱侧凸：不只是“歪了一点”

　　脊柱侧凸又叫脊柱侧弯，是指脊柱在三维空间上发生的一种结构性畸形，好发于青少年。简单来说，就是从背面看，脊柱不再是笔直的，而是向一侧弯曲成“C”形或“S”形，通常还伴有椎体的旋转。它不是简单的“姿势不正”。

　　正常情况下，当脊柱向左或向右偏移，且X线片角度（Cobb角）＞10°时，就可诊断为脊柱侧弯。

　　在我国，青少年特发性脊柱侧凸的发病率约为5.2%，女孩的发病率更高，具体病因不明。研究表明，家族遗传因素、生长发育异常、姿势不良等都可能与其发病相关。

　　脊柱侧弯的危害？

　　青少年脊柱侧弯发病初期较为隐匿，不痛不痒，也看不出明显的躯体畸形，因此往往被孩子本人和家长忽视。严重的脊柱侧弯若不及时治疗，会影响生长，引起腰背痛。随着年龄增长，有些侧弯弯度会不断加大，导致胸廓发育畸形，严重者会影响呼吸、心脏功能，甚至瘫痪。从长远看，还会影响孩子的正常心理发育。

　　如何早期发现？

　　家长是关键！

　　国际脊柱侧凸研究学会最新发布：脊柱侧弯早期7大体表警示征象（即使孩子无不适，也需警惕这些体征！）

　　1️⃣不平衡的胸廓 → 肋骨左右高度/突出度不对称

　　3️⃣偏斜的头 → 头部偏离身体中线，不在骨盆正上方

　　4️⃣一侧突出的肩胛骨 → 单侧肩胛骨向后凸起（“翼状肩”）

　　5️⃣倾斜的躯体 → 站立时身体整体向一侧倾斜

　　6️⃣不等长的下肢 → 双腿并拢时骨盆倾斜，显腿长不等（注：实际多为代偿性倾斜）

　　7️⃣一侧突显的臀部 → 单侧臀部更突出或骨盆旋转偏移

　　家长如怀疑孩子患有脊柱侧弯，但是在孩子站立时比较难以判断，也可以让其做一个标准的亚当斯前屈测试。

　　具体方法是：

　　👉请受测试者膝盖打直站立，往前弯腰，头部及两手自然下垂，手指尽量触及脚趾。

　　👉用眼睛从后方平视观察背部，如背部或腰部一侧明显隆起或躯干出现旋转，则高度怀疑存在侧弯。

　　如何治疗脊柱侧弯？

　　Cobb角是评估脊柱侧弯严重程度的重要参数，通过测量Cobb角，医生可准确判断脊柱侧弯的程度，从而制定个性化治疗方案。

　　当青少年脊柱侧弯的Cobb角达到或超过10°时，需进行康复治疗。医生会根据患者具体情况，制定包括物理疗法、功能锻炼等在内的康复计划。

　　当脊柱侧弯的Cobb角超过25°时，建议使用支具治疗。支具可提供持续稳定的矫形力，帮助脊柱恢复正常生理曲度，减缓侧弯进展。

　　当脊柱侧弯的Cobb角达到或超过45°时，需接受手术治疗，通过植入钢钉、钢板等矫形器械，直接纠正脊柱畸形，恢复脊柱正常结构和功能。

　　“儿童青少年脊柱侧弯的防治关键在于早发现、早诊断、早治疗。”李金贤提醒广大家长在孩子的成长过程中，一定要密切关注孩子的脊柱健康，发现疑似征象务必及时就医。