本报讯（文/通讯员 冯家乐 记者 陶鹏 图/医院提供）“医生，谢谢你们用微创的方式，解决了我爸的脑出血！这下他能睡个安稳觉了……”

　　术后次日，79岁的热先生精神状态明显好转，家属连声向医生表达感激。这位高龄患者，曾因脑梗服药抗凝，又因摔倒诱发硬膜下出血，本面临高风险的开颅手术。如今，却通过一项“不开刀”的微创介入技术——脑膜中动脉栓塞术，成功化险为夷。

　　近日，喀什地区第一人民医院（以下简称“喀地一院”）在广东援疆专家、神经外科主任刘彦超的带领下，联合科室主任医师阿吉木·库尔班、副主任医师沙力江·艾尔肯共同完成了喀地一院首例脑膜中动脉介入栓塞术。

　　热先生为伽师县居民，一个月前因右顶叶脑梗住院治疗，出院后口服抗血小板药物预防复发。20天前意外摔倒，出现持续性头痛并逐渐加重，伴有恶心、呕吐症状。影像检查发现：左侧额颞顶区亚急性硬膜下血肿形成，伴有明显中线移位，颅内压升高，随时可能引发脑疝，甚至危及生命。

　　进一步影像分析提示，患者硬膜外层存在异常的毛细血管网，并伴有血管团样结构，疑似为慢性渗血源头。“换句话说，脑袋里有多根血管存在渗漏，还在持续加压。”刘彦超解释，“必须尽早堵住这些渗血点，否则血肿就像不断膨胀的气球，会压迫脑组织甚至造成严重的神经功能障碍。

　　“老人年纪大，又是脑梗恢复期，还长期服用抗血小板聚集药，如果采用开颅术或钻孔引流术，术中止血相对较为困难，加上血肿尚未完全液化，术后恢复也慢。”刘彦超表示。

　　经过反复评估及多学科会诊，神经外科团队决定采用当前国内前沿的微创方式——脑膜中动脉栓塞术，从“源头堵漏”，让患者避免开颅之苦。

　　“这种术式的关键就是‘从源头止血’。”沙力江·艾尔肯介绍，医生通过从患者大腿根部股动脉穿刺，建立手术通道，然后经该通路，使用直径约为0.5毫米的细小微导管，顺着血管通道导航至颅内异常出血血管的分支，使用专用的‘医用栓塞胶水’将其精准封堵。

　　“相较传统的开颅手术或钻孔引流术，脑膜中动脉栓塞术展现出更加突出的微创优势。”沙力江·艾尔肯表示，该技术无需开颅，手术创伤极小，特别适合高龄或合并多种基础疾病、凝血功能障碍、开颅术后又再次复发的患者。

　　手术当天，团队从患者大腿根部股动脉穿刺，输送微导管，精准导航至脑膜中动脉分支。在发现“异常血管结构”后，医生使用专用医用栓塞胶水将其封堵，成功阻断血肿供血来源。

　　整个手术操作用时仅十几分钟，术后患者头痛症状显著缓解，神志清楚，影像复查未见出血加重，目前已康复出院。

　　“对于这类患者，我们以往多采用开颅手术治疗。”阿吉木·库尔班说，而现在通过微创手术即可解决，尽管微创手术的操作难度有所提升，但患者的预后效果和恢复情况都得到了显著改善。

　　“这次手术不仅成功救治了一位高龄高危的患者，更重要的是，我们在本地建立起了脑膜中动脉栓塞术的技术路径。”刘彦超表示，“这是一次从无到有的突破，标志着喀什地区在脑血管微创介入治疗领域进入了新的发展阶段。”

　　“未来，我们将以此次首例手术为起点，持续推进该技术在喀什地区的常规化应用，同时加强本地团队培训，推动更多医生能够精准判断、独立操作。”刘彦超说。