昌吉市:推进生育医疗保障落地 减轻育儿家庭负担
2025年12月13日,全国医疗保障工作会议在北京召开。会议要求,合理提升产前检查医疗费用保障水平,力争全国基本实现政策范围内分娩个人“无自付”,全面实现生育津贴按程序直接发放给参保人。新疆昌吉市扎实推进各项生育医疗保障政策落地,确保政策红利精准覆盖每一个育儿家庭。
1月27日,怀孕35周的昌吉市民姚雪菲来到昌吉市人民医院产检,产科护士帮助她完成了申请生育备案流程,这样她就不用再等产假休完再去找单位进行生育津贴的申领,在产后十天内生育津贴将会直接支付到她的个人账户中。
昌吉市人民医院产科护理师李媛媛说,就是所有到我们医院来产检建档的用户,我们先会让查看一下她的证件齐不齐全,类似于准生证,如果准生证有了,我们就会让她尽快的去在新疆医保便民服务平台上面去申请生育备案,就是为了让广大的孕产妇及时了解相关政策,然后及时把前期流程走到,信息登记完备,这样也能及时享受到政策带来的红利。
昌吉市民姚雪菲说,现在最大的感受就是很方便快捷,要领取生育津贴不用等到产假结束以后再找单位、递材料交资料,只要按照申领步骤去填报信息,生完孩子以后,就可以直接到账个人的账户,既省心又安心,让我们也能够更专注地照顾宝宝。
生育津贴是生育保险待遇重要组成部分,是生育支持政策体系的重要环节。过去,生育津贴的发放需经单位申报、医保审核、单位转发等多个环节,不仅流程繁琐、耗时较长,还存在部分单位截留、延迟发放等问题,让部分生育家庭的获得感大打折扣。今年1月,昌吉市减少了单位申报、医保审核、单位转发等多个环节,参保人怀孕建档后只需通过新疆医保便民服务平台进行申请生育备案即可享受待遇,推动生育津贴由“单位代发”向“直接发放至个人”转变。
昌吉市医疗保障局医保结算科科长赵松柏说,避免了流程繁琐、耗时较长,迟发等问题,实现了由“单位代发”向“个人直发”转变,较之前规定时限提速30%左右,实现了从“按时办”到“提速办”的转变,这样让政策红利直达快享,切实减轻生育家庭负担。
截至目前,已有125人享受了此项待遇,基金支付250余万元。除了生育津贴实现发放到个人,1月1日起,昌吉市全面落实生育待遇政策范围内“无自付“等相关政策,参加城镇职工基本医疗保险的人员,分娩等医疗费用由定额改为政策范围内无自付,城乡居民调整为按基本医疗政策报销。生育分娩,产检等相关项目的自付费用可由个人帐户支付。同时,将灵活就业人员纳入生育保险保障范围,规范领取失业保险金人员享受生育津贴计发标准,优化生育医疗服务项目,全面推进生育医疗费用直接结算,保障生育医疗各项政策全面落地。
昌吉市医保经办服务中心党支部书记王小燕说,昌吉市医疗保障局始终把生育医疗保障作为民生重点,实打实的落实惠民政策,实现参保人员住院分娩政策范围内费用全额报销,生育津贴高效精准发放。我们将持续优化经办服务,推动生育备案、待遇结算线上办、便捷办,同时将灵活就业人员、领取失业金人员这些群体全面纳入到保障范围,精准扩面、筑牢底线,让医保红利直达更多的生育家庭,用实实在在的政策温度,守护群众的生育期盼和幸福生活。(张圆圆)




















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