92岁老人颅内出血合并严重肺部感染、多器官功能紊乱，命悬一线。近日，通过精准手术与精细化围术期管理，新疆维吾尔自治区人民医院神经外科诊疗中心成功救治了这位高龄危重患者，展现出自治区人民医院在高龄危重症协同救治方面的综合实力。

　　病情介绍

　　92岁的武女士跌倒后出现意识模糊、胡言乱语的症状，家人将她送到自治区人民医院，检查后确诊为“右侧额顶颞枕叶硬膜下出血”。初步保守治疗后一度好转，但在康复中途病情忽然急剧恶化，陷入昏迷。复查头颅CT显示老人颅内出血范围扩大，且出现合并严重肺部感染、低氧血症、电解质紊乱及低蛋白血症等多系统问题，生命垂危。神经外科诊疗中心立即将武女士转往神经外科重症监护室，并迅速展开抢救。

　　治疗经过

　　自治区人民医院神经外科重症监护室主诊组组长、副主任医师李方和主治医师唐仕军共同为武女士制定了个体化治疗方案。团队通过经鼻高流量氧疗改善氧合，积极纠正电解质紊乱与低蛋白血症，强化抗感染及呼吸道管理，为后续手术创造了关键条件。

　　针对颅内出血的根本问题，神经外科手术团队在全面评估手术风险后，果断为这位92岁老人施行“硬膜下血肿钻孔引流术”。手术以微创方式进行，创伤小、恢复快，有效解除了颅内压迫。术后，医护团队为她实施24小时不间断生命体征监测与神经功能评估，结合多模态神经监测技术，实时掌握脑氧合、脑血流等关键指标，动态调整治疗方案。

　　一周后，在神经外科与重症监护团队的努力下，武女士意识逐渐恢复，能进行简单交流，生命体征趋于平稳，顺利转回普通病房并继续接受康复治疗。

　　自治区人民医院神经外科诊疗中心主任吴永刚表示，此次高龄患者的救治成功，关键在于学科团队的高效协作。作为全疆神经外科危重症救治的重要平台，神经外科诊疗中心持续推进跨专业组协作诊疗模式，在重度颅脑损伤、脑血管急症、高龄危重症患者管理等方面积累了丰富经验，实现评估、手术、监护、康复各环节无缝衔接。即使是超高龄、多合并症的危重患者，通过系统化、协作化的综合治疗，依然有望实现良好预后。