近日，新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心，成功为一位73岁高龄、肺功能极重度受损的肺癌患者，完成了院内首例CT引导下经皮肺肿瘤射频消融术（RFA）。该手术的成功实施，标志着医院在肺部肿瘤微创与精准治疗领域，尤其是针对高龄、高危复杂病例的诊疗能力方面，实现了里程碑式的突破。

　　患者李先生，之前因肺部肿瘤接受过治疗，最近在复查时发现肺部病灶有所增大，于是前来就诊。呼吸与危重症医学中心主任魏雪梅接诊后，非常重视，立即组织呼吸科介入团队对李先生情况进行了全面深入的评估。评估后发现，李先生的身体状况极为特殊：肺功能评级为四级（极重度损害）；瘤体紧贴心脏，最近处只有1厘米距离；影像检查显示双肺满布肺气肿及多发肺大泡，瘤体周围血管紧密包绕瘤体。

　　魏雪梅说，综合评估认为，若采用传统的手术切除，患者将面临极高的麻醉与围术期风险，患者无法耐受。即便选择介入治疗，其极重度肺功能损害、紧贴心脏的瘤体，以及肿瘤周围紧密的血管包绕等因素，均会导致操作难度显著增加，对手术安全性和术后恢复提出更高挑战。

　　面对这一棘手的挑战，魏雪梅团队经过严谨的综合分析，最终一致认为经皮射频消融技术是当前最为适宜的治疗选择。

　　魏雪梅介绍，该技术是一种超微创治疗手段，具有创伤极小、对正常肺组织损伤少、无需全身麻醉（通常仅局部麻醉联合镇静即可）、术后恢复快等优点。其实施过程仅需在CT影像的精确引导下，将一根细小的消融针经皮肤穿刺，精准抵达肺部肿瘤内部，通过产生高频热能原位“烧死”肿瘤细胞，特别适用于无法耐受外科手术的患者。

　　手术当天，在完善术前准备后，魏雪梅带领主诊医师丁巍、主治医师牛宗新等团队成员，共同为李先生实施手术。术中，依托CT影像的精准实时引导，结合术前规划的消融路径与范围，团队将消融针准确置入肿瘤区域，实现了对病灶的完全覆盖，并最大程度保护了周围脆弱的肺气肿组织及正常肺功能。术后患者情况稳定，即刻复查显示消融范围符合预期，随后安返病房，并于术后第三天顺利出院。

　　“肿瘤射频消融术的引入与应用，进一步丰富了医院肺部肿瘤的综合治疗手段。”魏雪梅表示，近年来，呼吸与危重症医学中心呼吸科介入团队长期深耕介入技术，目前已在经自然腔道、经皮、打隧道等多项呼吸介入技术上积累了丰富的经验。未来，团队还将开展更多血管介入治疗技术，为更多以往被认为“无计可施”的患者为带来新的治疗希望，为进一步提升区域肿瘤诊疗水平贡献力量。