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筑牢生育保障防线 守护民生幸福底线

筑牢生育保障防线 守护民生幸福底线

2026-04-22 17:48:19 来源:中新网新疆

  “现在生孩子住院,政策范围内不用自己掏钱,还能按月领生育津贴,钱直接打入个人银行卡,医保政策真是越来越贴心了!”家住昌吉州吉木萨尔县满城路社区的李女士是一名孕期准妈妈,怀孕六个月。4月21日,在社区咨询时,她对今年新推出的医保惠民举措赞不绝口。

  近年来,吉木萨尔县医疗保障局积极贯彻落实国家、区、州有关优化生育政策促进人口长期均衡发展的工作部署,从政策落地、待遇保障、优化服务三方面发力,扎实推进生育保障工作,让惠民政策精准直达、惠及更多家庭,不断提升群众获得感与满意度。

  县医疗保障局工作人员介绍,根据今年年初上级医保部门生育保障政策调整,吉木萨尔县参保在职职工及灵活就业人员取消原有定额报销政策,符合国家和自治区规定的住院分娩、计划生育手术医疗费用100%全额报销,涵盖床位费、手术费、检查费等核心项目。参保人孕期基础检查报销比例70%,最高限额1240元,可在统筹区就诊定点医疗机构直接结算,不需要垫付跑腿。除此之外,职工医保个人账户资金可用于支付本人及配偶、子女等亲属生育相关的个人负担费用。

  对比职工医保,城乡居民生育医疗实行按比例报销,居民权益得到全新升级。城乡居民参保人员张女士的经历直观展现了政策变化,2023年生一胎时,住院费6446元,顺产定额报销1000元,个人支付5446元,今年3月顺产生二胎,住院费7167元,医保报销3885元,个人支付3282元,前后对比,报销金额提升近4倍,个人负担明显减少。

  针对特殊群体,生育津贴“含金量”持续提升。家住吉木萨尔县新地乡的艾提娜·马旦失业在家照顾宝宝,近日领到生育津贴,“金额赶上工资了,这笔钱像及时雨,让我安心休产假,没有后顾之忧。”

  据了解,参保人员在领取失业保险金期间,可享受与在职职工同等的生育医疗费用和生育津贴待遇,津贴按自治区全口径城镇单位就业人员月平均工资计发。男职工配偶未就业,在参加城乡居民医保前提下,生育医疗费用按参保女职工标准实行政策范围内全额报销,有效解决了“半边天”生育保障难题。

  随着一项项生育保障新政策的落地,经办服务同步完成升级。“取消单位代发环节,参保女职工怀孕建档后,通过新疆医保便民服务平台完成生育备案,生完宝宝后津贴直接发放至个人银行账户,流程简化、到账更快,得到大家的好评。”县医疗保障局医保经办人员说,今年以来累计向204名参保人员个人账户发放生育津贴513万余元。

  为进一步扩大待遇范围,织密保障网,吉木萨尔县还将适宜的分娩镇痛及辅助生殖技术项目按程序纳入医保报销范围,涉及“取卵术、取精术”等9项治疗性辅助生殖项目实现辅助生殖医保报销“零的突破”,男女双方均可受益。这一举措不仅减轻了家庭医疗负担,更传递出鼓励生育的鲜明导向。

  “民生福祉是医保工作的核心导向。”吉木萨尔县医疗保障局党组书记马海霞说,聚焦生育关怀,今后将持续推动各项生育保障政策落实落细,为生育家庭送上暖心守护,同时,争取让每一位参保人都能感受到医保的温暖与力量。(马国玲)

【编辑:胡嘉琛】
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