和田县人民医院成功实施肠镜下疑难结肠肿物微创切除
近日,在中国人民解放军总医院第一医学中心援疆专家、和田县人民医院消化内科副主任医师杨浪的指导带领下,和田县人民医院消化内科团队先后为两名病情复杂的患者实施内镜下肠道肿物微创切除术。两例手术均顺利完成,患者术后无并发症发生,目前均已康复出院。此次手术的成功开展,标志着和田县人民医院消化内镜微创治疗能力再上新台阶,也为当地疑难肠道疾病患者提供了更加安全、高效的诊疗选择。
据了解,患者为51岁男性,因腹痛、腹胀、排便不畅1个月余前来就诊,需完善肠镜检查进一步明确诊断。该患者既往有脑出血开颅手术史,遗留肢体瘫痪、言语不清、精神障碍等后遗症,同时合并高血压,基础疾病复杂,肠镜诊疗耐受度低,对围手术期管理提出了极高要求。
面对诊疗难点,和田县人民医院消化内科医护团队在援疆专家指导下通力协作,逐项完善术前各项检查,经多学科会诊制定周密的围手术期管理方案,精细化完成肠道准备。术中,杨浪凭借娴熟的内镜操作技术,探查发现患者降结肠与乙状结肠交界处存在两枚相邻的巨大粗蒂息肉,最大直径达3厘米,堵塞大部分肠腔,这也是造成患者顽固性不适的主要原因。在持续生命体征监护下,手术团队以精准轻柔的操作完整切除两处病灶,全程未发生出血、穿孔等并发症。术后病理回报为管状腺瘤,切缘阴性,实现治愈性切除。患者术后症状明显缓解,顺利康复出院。
另一位患者为17岁男性,因便血入院就诊,既往有结肠多发息肉病史。肠镜检查显示,患者结肠内分布百余枚大小不等的息肉,最大直径达5厘米。结合患者年龄小、病灶数量多,且呈遗传性息肉病临床特征的情况,杨浪带领团队制定“分次处理、优先除险”的个体化治疗方案:首期重点切除20余枚体积较大、癌变风险较高的息肉,缓解临床症状、阻断病变恶变进程,剩余体积较小的息肉择期开展后续处置。
手术过程中,团队灵活运用多项视野暴露技术,有效规避出血、穿孔风险,顺利完成高难度手术操作。术后对患者严密观察3天,未出现迟发性出血、穿孔等并发症,患者顺利出院。(韩丽 姬霄霄)





















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