在拜城县，一张处方正在改变基层群众就医体验。依托县域医共体中心药房，拜城县在14家乡镇卫生院铺设“随医药柜”，让县医院药品随下沉医师延伸到乡镇，让患者在家门口就能用上县医院才有的药，并享受医保报销政策。

　　县医院医师下沉时，可通过县医院和乡镇卫生院两套HIS系统，分别开具“随医药柜”药品和乡镇配备药品。处方经医共体集中审方中心智能审核，预警处方由审方药师复核，患者按县医院报销政策即时结算，实现“一站式”服务。

　　“以前我需要用的药，乡镇没有，只能去县医院。现在好了，县医院医生下来坐诊，药也跟着下来，我们在乡里就能拿到，报销比例还跟县医院一样。”黑英山乡的村民米力克木·依迪热斯感慨道。

　　“随医药柜”解决的不仅是“跑腿”，更是“用药可及”。柜中药品主要包括基层难评估使用的专科药，以及基层接诊少、周转慢的药品，如美金刚、阿替普酶等。目前覆盖19个病种，对应县医院10个临床科室，涉及38个品种、45个品规。

　　“我们做的，就是把县医院的药房‘搬’到乡镇，但又不是简单搬药。”拜城县医共体副院长段云英介绍，“我们由医共体中心药房统筹，把县医院HIS系统、药房管理系统、医保报销系统一并前移至乡镇卫生院，实现药品、处方、结算等数据信息联通共享。中心药房对14家乡镇‘随医药柜’药品实行统一采购，动态监测库存，及时下单补货，由供货企业直接配送至乡镇。”

　　拜城县医共体统一用药目录共包括1187个品种、1627个品规，其中基本药物占比71.3%。截至2026年7月，已累计调配下沉医师处方3000余张，惠及群众3000余人次。下沉专家举办“慢性病健康小讲堂”100余场，家庭医生签约与“药随医配”联动，加强用药随访，提高依从性。

　　下一步，拜城县将持续优化“随医药柜”机制，扩大覆盖病种和品种，动态调整乡镇配备清单，强化审方药师队伍和绩效保障，推动“药随医配”与长期派驻、巡回医疗、家庭医生签约融合。按需求增加点位，提升配送和信息化水平，让更多群众在家门口用上药、享受医保报销政策。（陈铠）