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健康有“医”靠!新疆喀什市织牢医疗保障网

2022-01-20 16:24:42 来源:中新网新疆
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  中新网新疆新闻1月20日电(董晓 热衣丁 朱景朝)近年来,新疆喀什市不断健全保障可靠、服务可及、质量优良的医保体系,不断加大医疗救助工作力度,建立了以城乡居民基本医疗保险为主、大病保险为辅、医疗救助托底保障的多层次保障体系,为各族群众提供充足的医疗保障,减轻看病就医负担。

  医疗救助是医疗保障体系重要组成部分,是对困难群众实施救助的重要举措。2021年4月,新疆喀什市东湖街道居民杨培瑞因为心脏疾病住院治疗,住院费用总计47000多元,经过基本医疗保险、大病保险后报销了30000元。因新疆喀什市对发生医疗自付费用超过1000元的参保居民实行动态监测预警,医保干部经过信息核实,她又符合医疗救助的范畴,使得余下的17000元的医疗费用再次通过医疗救助报销了11000元,个人最终只支付了6000元的医疗费用。“基本医保+大病保险+医疗救助”三重医疗保障让杨培瑞这个普通家庭在重大疾病治疗上不再发愁。

  2021年,新疆喀什市医保部门启动困难群众动态管理监测预警机制,对全市参保居民医疗费用进行监测,对发生医疗自付费用超过1000元的参保居民动态监测预警,符合条件的进行再次医疗救助,做到困难问题、急难事件早发现、早介入、早救助,确保符合救助帮扶条件的对象“不漏一户、不错一人”。

家庭医生入户给村民体检。(资料图)

  新疆喀什市医疗保障局城乡居民服务管理科杨小宝说:“我们主要与相关部门通过数据比对、筛选,查找个人自付费用、住院自付费比较高的群众,还有住院次数比较多的群众,早发现、早预警、早监测,对他们采取医疗救助措施,确保基本医疗有保障,减轻经济负担。”

  新疆喀什市多来特巴格乡花园村村民木塔力甫·斯马义因慢性肾脏病产生的16703元的住院治疗费用,在医院进行了“一单式”结算。三重医疗保障之后,他个人仅支付538元。“一单式”结算实行后,医疗救助对象既不用垫钱,也不用多地奔波,出院时只需结清个人负担费用即可。塔力甫·斯马义说:“现在住院报销比例很大,我们不用再为治疗费用发愁了。”

  新疆喀什市医疗保障局医疗保险中心负责人陆琴说:“喀什市高度重视医疗救助工作,不断加大救助力度,自2020年开始实现基本医疗,大病医疗救助‘一单式’结算,两年来享受‘一单式’救助和事后救助近5.5万人次,6440余万元,符合条件的救助对象均及时享受医疗救助待遇,进一步减轻了群众就医垫资压力。”

(编辑:阿丽娅)