近日，在重庆援疆医疗专家的帮助下，哈密市中心医院心血管内科成功实施新疆首例大房缺可降解材料微创介入封堵手术、哈密首例第二代无导线起搏器植入手术。两项前沿心脏微创技术的落地应用，进一步提升了区域心血管疾病诊疗能力，让心血管病患者在家门口就能享受到优质医疗服务。

　　本次接受房缺手术的患者29岁，患有中央型房间隔缺损，合并了肺动脉高压、右心扩大，日常活动后频繁出现心慌、气短等症状。患者手术指征明确，并期望选择生物可降解材料进行介入封堵术。入院后，该院心血管内科团队结合患者年龄与病情开展综合评估，经多轮病例研讨论证，最终拟定可降解封堵微创介入治疗方案，并同步制定备选方案及术中应急预案。与传统金属封堵器相比，可降解封堵器有着明显优势，植入心腔后可逐步降解，缺损部位将逐渐形成自体组织，实现缺损自然修复，达到“无痕补心”的治疗效果。心血管内科副主任魏华介绍，该术式无需于心脏内植入永久植入物，能够降低植入物长期存留引发的各类潜在远期并发症，具有微创、术后恢复迅速等特点。但本例患者房间隔缺损尺寸较大，对术者的解剖评估能力、器械操控水平、术中精细化操作及实时影像引导均构成严峻考验。依托团队扎实的技术功底，手术历时不足1小时顺利完成。患者术后恢复平稳，术后6小时即可下床活动；术后超声复查提示封堵成功。该技术能够有效改善症状，降低远期心力衰竭、心律失常的发病风险。

　　重庆援疆专家、市中心医院心血管内科业务主任刘刚表示，这台手术的实施标志着该院在先天性心脏病封堵技术领域迈上了新台阶，这不仅是技术上的进步，更是本地团队能力提升的信心来源。

　　不久前，该科室还为一名89岁高龄患者实施了第二代无导线起搏器植入手术。该患者身形消瘦，合并脊柱畸形，无法长时间平卧，同时伴有高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征，若实施传统起搏器植入手术，存在较高手术风险。经医疗团队全面综合评估，决定选用一枚胶囊大小的第二代无导线起搏器。器械经股静脉微创途径送入心腔内固定，无需于胸前制作皮下囊袋，也不需要外接电极导线。魏华介绍，传统起搏器需在胸前皮下建立囊袋放置脉冲发生器并连接电极导线，存在囊袋感染、导线断裂、导线移位等并发症风险。无导线起搏器直接植入心腔内部，省去囊袋与电极导线相关环节，并发症风险显著降低，手术创伤更小，并且兼容核磁检查，尤其适用于高龄、身体耐受条件较差的老年心动过缓患者。该手术仅用时32分钟。术后第一天，患者即可下床活动，头晕、乏力症状明显缓解；术后第三天复查起搏参数稳定，顺利出院。

　　“以往，哈密不少复杂心脏病患者只能远赴外地就医，长途奔波，再加上陪护、食宿等各项开销，给许多家庭带来沉重负担。”魏华说。如今这类高难度微创手术已能在本地开展，免去患者异地求医的舟车劳顿，手术创伤更小、恢复周期也更短。今后，科室将持续用好重庆援哈医疗帮扶资源，不断引进新技术、新项目，守护哈密及周边群众的心脏健康。

　　此外，魏华也提醒广大市民，一旦出现心跳缓慢、心悸头昏、眼前发黑、乏力甚至晕厥等症状，请及时前往心血管内科就诊检查。（宋玮）