罕见眼外伤致男子右眼失灵 援疆专家巧手施治破危局
“感谢高阳主任,感谢自治区人民医院眼科,是你们给了我重新看清世界的希望!”近日,新疆维吾尔自治区人民医院眼科医学诊疗中心副主任、援疆专家高阳,成功为一名罕见外伤性眶上裂综合征患者实施高难度经鼻内镜眶上裂减压术,精准解除眼部神经卡压,帮助患者恢复正常眼部功能,破解了“有视力却无法正常用眼”的难题。
今年50岁的阿先生,两个月前因从马背坠落导致严重颅面部外伤,伤后出现右眼睁眼费力、眼球转动受限等症状,严重影响日常起居与生活质量。阿先生辗转多家医院就诊,但治疗效果不好。经多方打听,他慕名来到自治区人民医院眼科医学诊疗中心求医。
“患者右眼裸眼视力可达1.0,视力基础完好,但重度上睑下垂合并眼球活动受限,属于典型的看得见却用不上。”高阳介绍,经系统、全面的专科检查,阿先生被确诊为罕见的外伤性眶上裂综合征。
该病症多继发于颅面部外伤,外伤造成的骨折移位、软组织肿胀会压迫眶上裂内多条重要神经,进而引发上睑下垂、眼球运动障碍、视物重影等一系列症状。神经长期受压无法自行修复,拖延治疗极易造成不可逆的眼部功能损伤,及时开展手术减压是改善患者预后的唯一有效方式。
面对这一疑难病例,高阳带着团队系统梳理手术难点与潜在风险,反复完善操作流程,为患者量身制定个体化经鼻内镜微创减压手术方案。该术式依托鼻腔自然生理通道直达眶尖深部病灶,无需外部切口,可在精准解除神经压迫的同时,实现体表无疤痕、创伤小、术后恢复快的微创治疗效果。
“很多人误以为患者视力完好,手术难度就不高,恰恰相反,正因为患者视神经完全没有受损,这台手术的操作要求近乎苛刻。”高阳解释,眶上裂位置深居眼眶内部,紧邻视神经、颈内动脉等重要组织。该手术必须在毫厘间隙间精准规避所有完好重要组织,精准解除神经卡压,如同在完好精密仪器旁“排雷”,稍有偏差便可能引发永久性失明、术中大出血等严重并发症。
依托丰富的临床经验,高阳在下内窥镜下精细化逐层操作,精准解除眶上裂神经卡压问题,全程完好保留患者1.0的优质视力。术后一周,阿先生右眼可正常睁开,眼球活动功能显著改善。神经修复是一个循序渐进的长期过程,患者后续眼球灵活度、立体视觉仍将持续恢复。
此次高难度微创手术的成功开展,进一步填补了科室疑难眼眶病微创诊疗经验,提升了区域复杂眼外伤救治水平。下一步,中心将进一步发挥援疆专家业务专长,通过“师带徒”模式培育本土眼科骨干人才,让先进诊疗技术落地生根,用心守护各族群众眼健康。





















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