入夏以来，极端高温天气席卷全国，多地户外温度频频突破40℃。高温之下，中暑事件进入高发期，而作为重症中暑的热射病，正因其极高的致死率和致残率，成为威胁群众健康的“隐形杀手”。近日，记者走进哈密市第二人民医院急诊科，专访副主任医师刘龙江，请他为广大市民就普通中暑与热射病的区别、急救方法及科学防护要点进行了详细讲解。

　　很多人分不清中暑的轻重缓急，常常因忽视而耽误治疗。刘龙江指出，普通中暑属于轻度中暑，在高温环境下会出现头晕、口渴、大量出汗、四肢无力等症状，体温可升至38℃以上。这种情况只需立刻转移到阴凉通风处，补充淡盐水或电解质水，休息半小时左右基本可以自愈。然而，一旦发展为热射病，情况就完全不同了。热射病属于中暑最严重类型，死亡率高达50%以上，其核心特征是核心体温超过40℃，中枢神经系统明显受损，典型症状为意识模糊、抽搐、昏迷、皮肤干燥无汗、呼吸急促，并伴有脏器衰竭。刘龙江特别指出，两者之间一个最直观的区分标准是：普通中暑会出汗，而热射病患者大多停止出汗、皮肤干燥发热，且会直接出现显著意识障碍直至昏迷。

　　明确了区分标准，掌握现场急救技能更为关键。刘龙江提出“降温远大于一切”的急救原则，并给出了四条黄金法则：第一步是立刻将患者转移至阴凉通风处，脱去全部外衣；第二步是急速降温，首选冷水喷淋，或用湿毛巾擦拭全身，配合风扇加速散热，严禁捂汗盖被子；第三步是禁止喂食，对于意识不清的昏迷患者必须禁食禁水，避免呛咳窒息；第四步是即刻送医，热射病无居家自愈可能，降温的同时要立刻拨打急救电话。临床数据显示，未经及时救治的热射病患者，发病24小时内多脏器衰竭的概率超过70%，即便抢救存活也大概率会留下脑损伤、肾损伤等后遗症。

　　刘龙江特别提醒，以下六大类人群在高温天极易中暑甚至发展为热射病，需要格外关注：户外作业人员如建筑工人、环卫工、快递员、外卖员、交警等；60岁以上老年群体，他们体温调节能力差，居家不开窗不开空调极易中暑；婴幼儿及儿童，新陈代谢快且体温调节不完善，密闭车内几分钟即可发病；慢性病患者及肥胖人群，耐受能力差；体质虚弱者如孕妇、久病体虚、熬夜透支人群；以及在高温下进行长跑、球类等剧烈运动的爱好者。

　　正确的防暑措施其实并不复杂。刘龙江建议，居家要早晚开窗通风，中午密闭门窗用空调降温，温度控制在26℃左右，车内严禁留人。外出时穿浅色透气棉质衣物，避开中午高温时段出行，随身携带遮阳帽、冰袖、电解质饮料等防暑物资。补水方面，应少量多次补充电解质水或淡盐水，每日饮水量超过2000毫升，大量出汗后切忌一次性狂饮白开水。物理降温可用温水擦拭脖颈、腋下、腹股沟等大动脉处加速散热，大汗后先静坐休息10分钟再用温水洗澡，避免直接吹冷风。

　　热射病虽凶险，但可防可治。刘龙江最后呼吁广大市民：小病不可忽视，急症不拖延，紧盯高危人群，掌握急救方法，避开防暑误区，做好全方位防护，愿大家都能平稳度过这个高温酷暑季节。（王寒晓）